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nada
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MessagePosté le: Sam 5 Jan - 22:00 (2008) Répondre en citant

les 2 complications de purpura d origine vasculaires(renale+digestive)

renale (evaluer la fonction renale par l urée et creat+quantification des protienes present au labstix par la protienurie de 24h)
digestive (perforation+hemmorragie+invagination)

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nadia 22 ans originaire et residente a casa etudiante en 4eme année medecine sans antecedent particulier .......bon courage a tt le monde


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MessagePosté le: Sam 5 Jan - 22:00 (2008)

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MessagePosté le: Dim 6 Jan - 14:04 (2008) Répondre en citant

qu'est ce qu un infarctus du myocarde?cmt survient-il?comment se traite-t-il?
http://video.vulgaris-medical.com/index.php/2007/07/25/22-l-infarctus-du-my…

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MessagePosté le: Ven 4 Avr - 18:58 (2008) Répondre en citant

Principes du traitement post-IDM: ABCDEF
Aspirine
Bêta Bloquant
Cholestérol : surtout Ldl cholesterol
Dérivés nitrés
Enzyme de Conversion
Facteurs de risques a rechercher

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Yasmin
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MessagePosté le: Ven 4 Avr - 19:16 (2008) Répondre en citant

toute fievre chez un valvulopathe est une endocardite infectieuse jusqu'à preuve du contraire.


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MessagePosté le: Ven 4 Avr - 19:18 (2008) Répondre en citant

urgences cadiologiques:
P:pericardite
I:IDM
E:embolie pulmonaire
D:dissection aortique.


HiBa
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MessagePosté le: Jeu 18 Sep - 13:30 (2008) Répondre en citant

Les cardiopathies à risque d'endocardite infectieuse

1.cardiopathie à haut risque:
-prothèse valvulaire.
-cardiopathies congénitales cyanogènes non opérées
-ATCD d'endocardite infectieuse

2.cardiopaties à risque moins élevé:
-valvulopathies; IM,IA,RA
-prolapsus valvulaire mitral
-cardiopathies congénitales non cyanogènes sauf la CIA
-cardiopathie hypertrophique obstructive avec souffle à l'auscultation


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MessagePosté le: Mar 14 Oct - 12:56 (2008) Répondre en citant

l 'OAP cardiogénique:

c'est un OAP hémodynamique lié à une augmentation de la pression hydrostatique capillaire


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MessagePosté le: Mar 14 Oct - 13:02 (2008) Répondre en citant

Diangnostic de la grande crise d'OAP:

clinique

-toux quinteuse
-dyspnée avec orthopnée et tachypnée
-expectoration mousseuse classiquement rosée
-cyanose avec angoisse

-assourdissement de bruit de coeur
-bruit de galop, souffle
-rales crépitants diffus


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MessagePosté le: Lun 20 Oct - 14:57 (2008) Répondre en citant

L'intensité des souffles cardiaques:

1/6 = très faible
2/6 = faible mais facilement perçu
3/6 = moyenne
4/6 = forte avec frémissement
5/6 = très forte
6/6 = entendu à distance du thorax (quelques centimètres)


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MessagePosté le: Lun 20 Oct - 14:59 (2008) Répondre en citant

Souffle de l'insuffisance mitrale:

-Situé à la pointe et irradiant dans l'aisselle,
-il est doux, en jet de vapeur, parfois plus rude
-il occupe toute la systole, allant d'un bruit à l'autre : holosystolique
-il s'accompagne d'un affaiblissement de B 1 à la pointe.


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Sage
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MessagePosté le: Jeu 6 Nov - 12:36 (2008) Répondre en citant

Dissection aortique aigüe

Douleur très intense à début brutal, rétrosternale irradiant dans le dos. Assymétrie tensionnelle, disparition d’un pouls, souffle de régurgitation aortique. Parfois tableau atypique avec douleur moins intense prolongée, tableau clinique d’infarctus du myocarde avec ECG normal.

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Sage
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MessagePosté le: Jeu 6 Nov - 12:37 (2008) Répondre en citant

Syncope d’origine cardiovasculaire

A évoquer devant toute perte de connaissance brève de quelques secondes à 1 minute, survenue sans prodrome. Si la syncope se prolonge on peut avoir des convulsions avec perte d’urine mais en général pas de morsure de langue. Le pouls est le plus souvent bien frappé et régulier à distance de l’épisode.

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Ben
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MessagePosté le: Sam 22 Nov - 20:41 (2008) Répondre en citant

ADAMS-STOKES (maladie d')

C'est la perte de connaissance en rapport avec un brusque déficit du débit sanguin cérébral, lui-même résultant d'un trouble de la conduction entre l'oreillette et le ventricule cardiaque (Bloc de Branche) .


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MessagePosté le: Sam 22 Nov - 20:43 (2008) Répondre en citant

ANGOR DE PRINZMETAL

Forme d'angine de poitrine caractérisée par des troubles de l'électro-cardiogramme au moment de la crise douloureuse, sans constitution de nécrose (infarctus) .


Ben
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MessagePosté le: Sam 22 Nov - 20:46 (2008) Répondre en citant

ARYTHMIE ET ANTICOAGULANTS

Un traitement anticoagulant est indispensable:
- si une cardiopathie est associée à cette arythmie complète,
- si le malade est porteur d'une prothèse valvulaire cardiaque,
- en cas d'INSUFFISANCE CARDIAQUE ,
- en cas de thyréotoxicose ,
- ou en préparation à un traitement visant à réduire cette fibrillation auriculaire.


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MessagePosté le: Ven 29 Mai - 23:32 (2009) Répondre en citant

l ordonance de sorté chez un patient en poste IDM:BASIC
B:BETA bloquant
A:anticoagulant
S: les statines
I:IEC
C:controle

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MessagePosté le: Mer 22 Juil - 20:07 (2009) Répondre en citant

Maladie de Barlow

 Elle est responsable d’IM par prolapsus valvulaire mitrale ; balonisation mitrale par dégénérescence myxoïde ; touche surtout la femme jeune
 Signes fonctionnels : précordialgies atypiques, asthénies, palpitations, dyspnée d’effort, lipothymie, anxiété, vertige…
 Auscultation : click mésosystolique souvent suivi de souffle télésystolique
 ECG : habituellement normal ; troubles de repolarisation (négativation des ondes T, sus-décalage du ST ; troubles du rythme
 Echodoppler : recul holosystolique en hamac …
 Evolution bénigne dans la majorité des cas ; la pilule contraceptive n’est pas proscrite

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MessagePosté le: Mer 22 Juil - 20:08 (2009) Répondre en citant

RM

Rythme de Durozier qui associe :
 Un éclat de B1
 Un claquement d’ouverture mitrale
 Roulement diastolique avec renforcement présystolique*

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MessagePosté le: Mer 22 Juil - 20:36 (2009) Répondre en citant

Classification de Leriche et Fontaine
Stade I : absence de tout symptôme ischémique ; mais abolition d’un ou de plusieurs pouls.
Stade II : claudication intermittente de l’ischémie d’effort
Stade III : ischémie de repos avec douleurs de décubitus
Stade IV : ischémie de repos avec troubles trophiques, gangrène


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MessagePosté le: Mer 22 Juil - 20:38 (2009) Répondre en citant

Rétinopathie hypertensive :
Stade 1 : artères grêles, brillantes
Stade 2 : signe de croisement
Stade 3 : dilatation veineuse, avec hémorragie et exsudats
Stade 4 : œdème papillaire

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MessagePosté le: Mer 22 Juil - 20:56 (2009) Répondre en citant

EPPREVE D’EFFORT
*Contre-indiquée en cas de : syndrome coronarien aigu récent (< 5 jours) ; HTA non contrôlée ; cardiomyopathie hypertrophique obstructive ; RA serré ; insuffisance cardiaque sévère ; troubles du rythme sévère.
*L’épreuve est interrompue en cas de positivité de l’épreuve, d’épuisement du sujet, de complications (HTA , hypotension, ESV) ; sinon dés que la FC maximale théorique (220 – âge) est atteinte.
*Indication : Dc de douleur angineuse ; bilan de sujet à risque cardio-vasculaire ; évaluation de l’efficacité du traitement ; bilan à distance d’une revascularisation ; bilan fonctionnel 7 à 15j après un IDM.
*L’épreuve est ininterprétable en cas de prise de digitaline ou de Cordarone qui modifient la repolarisation, ou s’il préexiste un bloc de branche, un WPW, une hypertrophie ventriculaire.
*Il existe des faux positifs (en cas de douleurs atypiques) et de faux négatifs (lésion

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MessagePosté le: Mer 22 Juil - 21:21 (2009) Répondre en citant

LES BETABLOQUANTS
Indications
Cardiovasculaires Autres
– HTA
– Angor d’effort
– Prévention des accidents après un IDM
– Myocardiopathies hypertro-phiques
– Insuffisance cardiaque (carve-dilol, bisoprolol, métoprolol)
– Prévention de la migraine
– Tremblement essentiel
– Hyperthyroïdie
– Glaucome à angle ouvert (timolol)
– Prévention des récidives hémorra-giques chez le cirrhotique ayant une HTP
– Algo-neurodystrophie
Contre-indications
Cardiovasculaires Autres

– Insuffisance cardiaque décom-pensée
– BAV du 2e et 3e degré
– Syndrome de Raynaud
– Artériopathie sévère (stade III et IV)
– Asthme
– BPCO

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MessagePosté le: Mer 22 Juil - 21:45 (2009) Répondre en citant

LES DIGITALIQUES
Indications
*Insuffisance cardiaque congestive : plus efficace quand le cœur est dilaté, qu’il existe une ACFA, que le patient n’est pas en hypovolémie, que l’IC n’est pas terminale.
*Troubles du rythme supraventriculaire
C’est l’indication préférentielle des digitaliques : FA, flutter
Contre-indications
*BAV de haut degré non appareillé
*Maladie rythmique auriculaire et les dysfonctions sinusales
*Tachycardies ventriculaires
*ESV répétitifs, polymorphes
*Syndrome de Wolff-Parkinson-White
*Troubles ioniques : hypokaliémie, hypercalcémie
*Cardiopathie obstructive ou restrictive
*Rétrécissement aortique.

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MessagePosté le: Ven 31 Juil - 13:03 (2009) Répondre en citant

-  Epreuve d’effort


Contre-indications  
 

–   IDM en phase aiguë ou très récent
–   Angor instable
–   Obstacle à l’éjection ventriculaire (RA, cardiomyopathie obstructive)
–   HTA sévère non contrôlée
–   Trouble du rythme ventriculaire
–   Dans tous les cas où elle risque d’être mal tolérée (anémie sévère, insuffisance respiratoire…).
 


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